Comment Prévenir et Traiter les Crises D’épilepsie avec le Régime Cétogène ?

Comment Prévenir et Traiter les Crises D’épilepsie avec le Régime Cétogène ?

23 novembre 2019 0 Par Morel

Lorsque tout échoue, ce régime restreint de régime cétogène peut aider à contrôler les crises d’un enfant qui fait des crises d’épilepsie. Mais si l’enfant triche et mange des aliments qui ne font pas partie du régime, le déséquilibre nutritionnel pourrait provoquer des crises.

Comment Prévenir les Crises d’un enfant Avec le Régime Cétogène ?

Depuis les années 1920, les médecins savent qu’un régime alimentaire spécial peut aider à contrôler les crises d’épilepsie chez les enfants qui ne répondent pas aux traitements médicamenteux. C’est ce qu’on appelle un régime cétogène, car il produit des substances appelées cétones dans l’urine, signe que le corps brûle les graisses. En fait, bon nombre des changements métaboliques associés à ce régime alimentaire contre l’épilepsie sont similaires à ceux qui se produisent pendant la famine. Personne ne sait pourquoi un tel régime permet de maîtriser les convulsions, mais de nombreuses études ont démontré son efficacité.

Traiter les crises avec le régime cétogène

Aujourd’hui, les experts peuvent recommander le régime cétogène aux enfants qui ont essayé au moins deux types de médicaments, qui ont eu des effets secondaires intolérables ou des crises très fréquentes ou graves.

Pour les enfants qui ne répondent pas aux autres traitements de l’épilepsie, «ça vaut la peine d’essayer», déclare Jacqueline French, MD, professeur de neurologie à la faculté de médecine de l’Université de New York à New York.

Environ les deux tiers de ceux qui essaient le régime cétogène s’améliorent sensiblement ou même évitent les crises. Les enfants qui commencent le régime en prenant des médicaments doivent généralement rester sur le médicament, au moins au début, bien qu’il soit possible qu’ils puissent réduire la posologie une fois que le régime commence à avoir un effet. En fin de compte, certains enfants peuvent arrêter complètement de prendre leurs médicaments contre l’épilepsie.

Spécificités du régime cétogène

Fondamentalement, 80 à 90% des calories du régime alimentaire proviennent d’aliments riches en matières grasses, les protéines constituant la majeure partie des calories restantes et une très petite quantité d’hydrates de carbone. Le nombre total de calories est limité à environ 75% de l’apport journalier recommandé pour le groupe d’âge du patient.

Avant de commencer le régime cétogène, l’enfant passe 24 heures à l’hôpital sous surveillance médicale. Cela déclenche le processus de cétose, dans lequel le corps brûle les graisses pour que le carburant et les cétones apparaissent dans les urines. Ensuite, des aliments diététiques cétogènes sont introduits progressivement pour que l’enfant reste «sous forme de cétose».

Comme vous pouvez l’imaginer, il s’agit d’un régime très restreint, exigeant beaucoup de main-d’oeuvre, obligeant l’enfant et sa famille à travailler en étroite collaboration avec un médecin ou un diététicien spécialisé dans ce traitement.

Inconvénients du régime cétogène

En plus d’être difficile à appliquer chez certains enfants, le régime cétogène présente deux inconvénients majeurs. Le premier – et vous l’avez probablement déjà deviné – est la possibilité de carences ou de déséquilibres nutritionnels. Mais votre médecin ou votre diététicien peut vous prescrire des suppléments de vitamines ou de minéraux pour compenser les carences alimentaires.

Étant donné que le régime cétogène est très riche en matières grasses, votre enfant pourrait vérifier son taux de cholestérol et d’autres graisses dans le sang pour s’assurer que ces mesures ne montent pas trop haut.

régime cétogène pour épilepsie

Comment Traiter l’épilepsie avec le régime cétogène ?      

Un régime cétogène imite les effets de la famine. Découvrez comment ce régime était utilisé dans le passé pour traiter l’épilepsie et pourquoi il pourrait faire son grand retour.

Le jeûne pour contrôler l’épilepsie

Bien avant la prise de médicaments contre l’épilepsie contre les crises convulsives, il y avait des régimes de famine. Le jeûne pour contrôler l’épilepsie remonte aux temps bibliques et a été utilisé à travers l’histoire depuis. Dans les années 1920, les enfants atteints d’épilepsie difficile à contrôler étaient parfois limités à de l’eau pendant 10 jours ou plus. Cela aboutissait souvent à un soulagement à long terme des crises.

À peu près à la même époque, il a été découvert que l’épilepsie pouvait également être traitée avec un régime alimentaire riche en graisses et en glucides, qui imitait les effets du jeûne. Ce régime s’appelait régime cétogène, car il provoquait la formation de substances appelées cétones dans le sang. Bien que les médecins ne sachent pas pourquoi, ces cétones semblaient bloquer les crises.

Le régime cétogène dans le passé : une solution de dernier recours pour l’épilepsie

Les régimes cétogènes ont été en grande partie oubliés après 1938, lorsque les scientifiques ont découvert la phénytoïne, un médicament servant au traitement de l’épilepsie, mais les recherches modernes ont amené les médecins à les examiner de nouveau pour les enfants et les adultes. Dans le passé, les régimes cétogènes constituaient une solution de dernier recours pour les enfants atteints d’épilepsie menaçant le pronostic vital. Les patients qui ne sont pas bien contrôlés par les médicaments pour le traitement de leurs crises, un traitement cétogène peut être une option pour certains de ces patients.

Le régime cétogène aujourd’hui

De nos jours, un régime cétogène typique est riche en graisses, en protéines et très pauvre en glucides. Il doit également être soigneusement suivi par les patients et étroitement surveillé par des médecins et des diététiciens expérimentés.

Fait correctement, les résultats peuvent être significatifs. Parmi les recherches récentes soutenant l’utilisation d’un régime cétogène pour l’épilepsie figurent les études suivantes:

Une étude publiée dans la revue The Lancet Neurology a comparé 54 enfants soumis à un régime cétogène à 49 enfants qui ont poursuivi le traitement traditionnel contre l’épilepsie. Après trois mois, 38% des enfants suivis d’un régime cétogène avaient présenté une réduction de plus de 50% de leurs crises.

Une étude réalisée à l’hôpital Johns Hopkins de Baltimore sur des adultes souffrant d’épilepsie difficile à traiter avait montré que 30 patients suivaient un régime Atkins modifié, un régime populaire de type cétogène. Au bout de trois mois, un tiers des adultes avaient une réduction de 50% de leur activité convulsive.

Un examen de 28 enfants traités avec un régime cétogène à Johns Hopkins pendant plus de six ans a révélé que 24 de ces enfants présentaient une diminution de plus de 90% des crises.

Sécurité du régime cétogène

Tout comme les médecins ne savent toujours pas exactement comment le régime cétogène aide à compenser les convulsions, ils ne savent pas non plus quels seraient les effets d’un tel régime sur des décennies. Une étude menée sur les problèmes de sécurité chez les enfants suivant un régime cétogène a révélé que leur croissance, leur santé osseuse et leurs reins devraient tous être surveillés de près, en raison du risque de carences nutritionnelles.

Autres aspects négatifs associés à ce régime:

  • C’est un régime difficile à suivre pour les gens.
  • Cela nécessite une surveillance et une surveillance constantes.
  • Beaucoup de personnes qui obtiennent des résultats de l’alimentation ne sont pas complètement libres de crises et doivent tout de même prendre des médicaments pour aider à contrôler les crises.
  • La constipation, les nausées, la faim et le manque d’énergie sont des effets secondaires à court terme.